Ilm-fan va texnologiyaning jadal rivojlanishi bilan lazer texnologiyasini tibbiyot sohasida qo'llash, ayniqsa, oftalmik jarrohlikda tobora kengayib bormoqda. Lazer texnologiyasi o'zining noyob afzalliklari bilan ajralmas davolash usuliga aylandi. Ular orasida 532 nm lazer o'ziga xos to'lqin uzunligi va jismoniy xususiyatlari tufayli oftalmik jarrohlikda muhim rol o'ynaydi.
I. Oftalmik jarrohlikda 532nm lazerning umumiy qo'llanilishi
1. Fundus kasalliklarini davolash
Fundus kasalliklari oftalmologiya sohasida keng tarqalgan va tez-tez uchraydigan kasalliklar bo'lib, ular orasida makula shishi, kistoid shish, retinal neyroepiteliyning ajralishi, retinal pigment epiteliysining ajralishi, retinal va optik diskning neovaskulyarizatsiyasi, xoroidal neovaskulyarizatsiya, retinal teshiklar va fundus kiradi. Ushbu kasalliklar ko'pincha ko'rishga jiddiy ta'sir qiladi va hatto ko'rlikka olib keladi. Fototermik effektli lazer sifatida 532 nm lazer ko'zning sinishi to'qimalariga yaxshi kirib borishi va shu bilan birga retinal xoroidal lezyonlarning maqsadli to'qimalari tomonidan so'rilishi mumkin, mahalliy isitish orqali lezyon to'qimalarining oqsilini denaturatsiya qiladi va koagulyatsiya qiladi va shu bilan erishadi. davolash maqsadi.
Markaziy seroz xorioretinopatiya (CSC): CSC uzoq davom etadigan va noma'lum etiologiyali keng tarqalgan oftalmik kasallik bo'lib, asosan yosh va o'rta yoshli erkaklarda uchraydi. CSC to'r pardaning orqa qutbida sovuq suyuqlikning to'planishi, aniq chegaralari bo'lgan mahalliy retinal epiteliya bo'rtib chiqishi bilan tavsiflanadi. 532nm lazer fundus floresein angiografiyasi (FFA) orqali retinal xoroidal lezyonlarning oqish nuqtalarini aniq aniqlaydi va davolash uchun uning fototermik ta'sir printsipidan foydalanadi va muhim terapevtik ta'sirga erishadi.
2. Sinishi xatolarini tuzatish
Fundus kasalliklaridan tashqari, 532nm lazer miyopi, astigmatizm va presbiyopiya kabi sinishi xatolarini tuzatish uchun ham ishlatilishi mumkin. Garchi bu kasalliklar an'anaviy ravishda shox parda jarrohligi (masalan, LASIK) orqali davolansa ham, 532 nm lazer ham muayyan holatlarda samarali echimlar berishi mumkin. Masalan, kornea to'qimasini lazer bilan kesish va shox parda egriligini o'zgartirish orqali ko'zning sinishi holatini ko'rishni tuzatish maqsadiga erishish uchun sozlash mumkin.
3. Boshqa oftalmik operatsiyalar
Yuqoridagi ilovalarga qo'shimcha ravishda, 532nm lazerlar boshqa oftalmik operatsiyalarda ham qo'llanilishi mumkin, masalan, glaukomani davolash va katarakt jarrohligida yordamchi kesish. Glaukoma - bu ko'z ichi bosimining haddan tashqari ko'payishi tufayli ko'rish nervi shikastlanadigan kasallik. 532 nm lazerlar fotokoagulyatsiya orqali retinada yangi qon tomirlarini yopishi, suvli hazil ishlab chiqarishni kamaytirishi va shu bilan ko'z ichi bosimini kamaytirishi mumkin. Katarakt jarrohligida lazer texnologiyasi bulutli linzalarni kesish va tozalashda yordam berish uchun ishlatilishi mumkin, bu esa keyingi jarrohlik bosqichlarini osonlashtiradi.
II.Lazerdan himoyalanishning ahamiyati va choralari
Lazer texnologiyasi oftalmik jarrohlikda katta salohiyat va afzalliklarni ko'rsatgan bo'lsa-da, uning potentsial xavflarini e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Lazer nurlanishi insonning ko'zlari va terisiga jiddiy zarar etkazishi, hatto doimiy ko'rlik va terining kuyishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun oftalmik jarrohlikda 532 nm lazerlarni qo'llashda lazerni himoya qilish qoidalariga qat'iy rioya qilish va samarali himoya choralarini ko'rish kerak.
1. Lazerdan himoyalanishning asosiy tamoyillari
Lazerdan himoya qilishning asosiy printsipi "birinchi navbatda oldini olish, keng qamrovli boshqaruv" dir. Bu lazerlarni loyihalash, ishlab chiqarish, ishlatishdan tortib utilizatsiya qilishgacha bo'lgan butun jarayonni o'z ichiga oladi va xavfsizlikni himoya qilish choralarini to'liq hisobga olish kerak. Oftalmik jarrohlikda lazer nurlanishining ko'z va teriga zarar etkazishining oldini olish uchun tibbiyot xodimlari va bemorlarni himoya qilishga alohida e'tibor berilishi kerak.
2. Lazerdan himoyalanishning o'ziga xos chora-tadbirlari
2.1 Lazerlarni tanlash va ulardan foydalanish
Standartlarga javob beradigan lazerlarni tanlang: lazerlarning ISO, ANSI va boshqalar kabi xalqaro va mahalliy xavfsizlik standartlariga javob berishiga ishonch hosil qiling. .
Muntazam texnik xizmat ko'rsatish va tekshirish: Lazerni yaxshi ish holatida ekanligiga ishonch hosil qilish uchun muntazam ravishda parvarish qiling va tekshiring. Xususan, tasodifiy lazer nurlanishining oldini olish uchun lazerning himoya vositalari (masalan, himoya qoplamalari, blokirovkalash moslamalari va boshqalar) buzilmaganligini tekshiring.
2.2 Mehnat muhitini muhofaza qilish
Ogohlantirish belgilarini o'rnating: Xodimlarga lazer nurlanishi xavfiga e'tibor berishni eslatish uchun lazer ish joyida ko'zni qamashtiruvchi ogohlantiruvchi belgilar va xavf belgilarini o'rnating.
Ish joyini toza tuting: lazer nurlanishidan kelib chiqqan yong'in yoki portlash kabi baxtsiz hodisalardan qochish uchun ish joyidagi yonuvchan va portlovchi buyumlar va qoldiqlarni tozalang.
Yaxshi yoritishni ta'minlang: o'quvchilarni kontrakt holatida ushlab turish va lazer nurlanishining ko'zning to'r pardasiga zarar etkazishini kamaytirish uchun ish joyini yorqin yoritilgan holda saqlang.
2.3 Operatorni himoya qilish
Kasbiy tayyorgarlikdan o'ting: Operatorlar lazerdan himoya qilish bo'yicha professional ta'lim olishlari va lazerlarning xavf-xatarlari va himoya choralarini tushunishlari kerak. Trening mazmuni lazerlarni ishlatish tartib-qoidalarini, xavfsizlikni muhofaza qilish bo'yicha bilimlarni va favqulodda vaziyatlarni davolash choralarini o'z ichiga oladi.
Himoya ko'zoynak taqinglar: Operatorlar lazer nurlanishining ko'zlarga zarar yetkazmasligi uchun lazer operatsiyasi vaqtida standart lazerli himoya ko'zoynak taqishlari kerak. Himoya ko'zoynaklari lazer nurlanishining uzatilishi va yutilishiga to'sqinlik qilishi va ko'zni zarardan himoya qilishi kerak.
Operatsion texnik xususiyatlariga e'tibor bering: Operatorlar operatsiya vaqtida operatsion texnik shartlarga qat'iy rioya qilishlari va to'g'ridan-to'g'ri lazer nuriga yoki singan nurga qaramasliklari kerak. Shu bilan birga, lazer nurlanishining tanaga zarar etkazishini kamaytirish uchun tegishli ish masofasi va burchagini saqlang.
2.4 Bemorni himoya qilish
Operatsiyadan oldingi tayyorgarlik: Jarrohlikdan oldin tibbiyot xodimlari bemorlarga lazer jarrohligi tamoyillari va xavfsizligini batafsil tushuntirishlari va lazer nurlanishi xavfini kamaytirish uchun jarrohlik bilan qanday hamkorlik qilish kerakligini aytishlari kerak.
III. Xulosa
Oftalmik jarrohlikda 532 nm lazerni qo'llash o'zining noyob afzalliklari va potentsialini namoyish etdi va fundus kasalliklarini davolash va sinishi xatolarini tuzatish uchun samarali vositani taqdim etdi. Shu bilan birga, lazer texnologiyasidan foydalanish ham ma'lum xavf-xatarlar bilan birga keladi, shuning uchun lazerni himoya qilish yuqori baholanishi kerak. Mos keladigan lazerlarni tanlash, ogohlantirish belgilarini o'rnatish, himoya vositalarini kiyish va favqulodda vaziyatlar rejalarini shakllantirish orqali lazer nurlanishining tibbiyot xodimlari va bemorlarga zarari minimallashtirilishi mumkin.