Yangi yuqori samarali minimal invaziv texnologiya haqida bilishni xohlaysizmi?

a yordamida intrafokal davolash1470 nm yarimo'tkazgichli lazerva yalang'och tolali Gipertrofik chandiq va keloid yangi va samarali minimal invaziv usuldir.

Giperplastik chandiqlar va keloidlar yaraning anormal bitishi natijasida yuzaga keladi va mavjud bo'lgan ko'plab davolash usullariga boshqacha javob beradi. So'nggi yillarda lazer terapiyasining rivojlanishi keng ko'lamli klinik dasturlarni, shu jumladan chandiqlarni davolashni ko'rsatdi. Biz gipertrofik chandiq va keloidni intraluminal davolashda optik tolalar bilan birlashtirilgan 1470 yarimo'tkazgichli lazerning samaradorligini o'rgandik.

Uning xavfsizligi va samaradorligini chandiqlarni nazorat qilish va chandiq hajmini kamaytirishda yangi minimal invaziv davolash sifatida baholash. Biz turli xil etiologiyalar tufayli gipertrofik chandiqlar (n=9) va keloidlar (n=12) bo'lgan 21 nafar bemorni o'z ichiga olgan istiqbolli kohort tadqiqotini o'tkazdik. Bemorlarga birdan uchgacha davolanish kursi beriladi.

Shifolash. Keng qamrovli baholash uchun Vankuver chandiq shkalasi, Doppler ultratovush tekshiruvi, terining elastikligini tekshirgich, Mexameter va PeriCam-PSI ishlatilgan. Chandiq qalinligining oʻrtacha qisqarishi 0.308± 0.138 sm (p< 0.001). Xususan, ushbu ikki guruh HS va keloidning chandiq qalinligining mos ravishda 27,7 va 28,2 foizga sezilarli darajada qisqarishini ko'rsatdi. HS guruhidagi chandiqning qattiqligi sezilarli darajada 1,2 foizga yaxshilandi (p< 0,05), keloid guruhi 0,4 foizga yaxshilandi (p=0,26). Keloid pigmentasyonu sezilarli darajada 21,3 foizga kamaydi. HS guruhida qon perfuziyasi 29,6 foizga va keloid guruhida 22,7 foizga kamaydi. HS guruhining umumiy VSS balli 42 foizga, keloid guruhining umumiy VSS balli esa 37,9 foizga yaxshilandi. Giperpigmentatsiya yoki hipopigmentatsiya, teri infektsiyasi yoki takrorlanish kabi nojo'ya reaktsiyalar yo'q edi. Ushbu tadqiqot sub'ektiv va ob'ektiv tahlillarga asoslanib, 1470nm yarimo'tkazgichli lazer va yalang'och tolalar gipertrofik va keloid chandiqlarni sezilarli darajada yaxshilaganligini ko'rsatdi va lazer terapiyasining ushbu turi xavfsiz va samarali minimal invaziv davolash usuli ekanligini ko'rsatdi.

Gipertrofik chandiqlar (HS) va keloidlar (K) anormal yara bitishi va chandiqlar natijasidir. Patologik chandiqlar doimiy yallig'lanish va fibroblast proliferatsiyasi, neovaskulyarizatsiya va kollagen cho'kishi kabi gistologik xususiyatlar bilan tavsiflanadi. HSK ning klinik ko'rinishi dastlabki yaraning chetida to'qimalarning ortiqcha o'sishidir. HS odatda bir necha oy ichida chandiq taranglashganda, shu jumladan sternum sohasi, bo'g'im atrofida paydo bo'ladi va asl yaraning qirralari bo'ylab davom etishi mumkin. Keloid chandiqlari ko'proq qoraygan teriga ega bo'lgan odamlarda uchraydi va kichik jarohatlardan keyin bir necha yil ichida, shuningdek, quloq, elka va ko'krak qafasi kabi joylarda paydo bo'lishi mumkin. Keloidlar ko'pincha simptomatik bo'lib, og'riq va qichishish bilan bog'liq va yaraning asl chegarasidan tashqarida ham o'sishi mumkin. HSK terining shikastlanishi, kuyishlar, jarrohlik, in'ektsiya va dermatit kabi turli xil shikastlanish mexanizmlari orqali yuzaga keladi. Ular orasida chuqur kuyishlar HSK ning asosiy sababi ekani aytiladi.

Birinchidan, jarrohlik bo'lmagan davolanishga afzallik beriladi. Ammo, agar bu muvaffaqiyatsiz bo'lsa, jarrohlik, lazer va radiatsiya terapiyasi qulay davolash usullari hisoblanadi. 10 Minimal invaziv jarrohlik yumshoqroq, ingichka chandiqlar uchun yaxshi natijalarga ega bo'lsa-da, qattiqroq va qalinroq chandiqlar uchun bu qiyin. Mahalliy dorilarning kirib borishi qiyin, in'ektsion terapevtiklar fibrotik to'qimalar bilan bloklanadi va ko'pincha cheklangan samaradorlik bilan bir nechta davolash talab etiladi. An'anaviy lazer diffuziyasi qalinroq chandiqlarda ham cheklangan samaraga ega.

HSK kimyoterapiya preparatlariga ijobiy javob beradi, ammo yon ta'sirlar orasida og'riq, oshqozon yarasi, yonish va pigmentatsiya mavjud. HSKni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash hali ham variant bo'lib qolmoqda, ammo afsuski, uzoq muddatli natija yomon bo'lishi mumkin va chandiqning qaytalanish xavfi yuqori. Hozirgi vaqtda hech bir usul umumiy afzalliklarni ko'rsatmaydi va so'nggi nashrlar qarama-qarshi natijalarni ko'rsatdi. HSKni davolash klinik muammo bo'lib qolmoqda. 11125,6,10 Ushbu tadqiqot qizil, shishgan va infektsiyalangan keloid hujayralarini davolash uchun 1470 nm yarimo'tkazgichli lazer va optik tolali tizimdan foydalangan holda oldingi ijobiy tajribamizga asoslanadi.

Biz 1470nm yarimo'tkazgichli lazer optik tolali tizim orqali tor diapazonda mahalliy isitish effektlarini yaratishi mumkinligini ko'rsatamiz. Fibrotik chandiq to'qimalari tezda bug'lanadi, bu esa mayda hosil bo'ladi

Sitoliz, nekroz va koagulyatsiya to'qimalarning ablatsiyasiga olib keladi va yallig'lanishni nazorat qiladi. Bundan tashqari, 1470nm lazer qon tomirlarini koagulyatsiya qilishga qodir, qon ta'minoti va mahalliy to'qimalarning qon tomirlari shakllanishini kamaytiradi. 1314-16 Ushbu tadqiqotning maqsadi 1470nm lazer va optik tolali tizimning samaradorligi va xavfsizligini, yangi chandiq hajmini kamaytirish terapiyasini baholash va uning HSKni davolash va yaxshilashdagi samaradorligini baholash edi.

Tadqiqotda yarimo'tkazgichli galyum arsenid (GaAs) 1470 nm to'lqin uzunligida lazer chiqaradigan darajali ablasyonsiz lazer lasemar1500 (EUFOTON, Trieste, Italiya) qo'llanildi. Energiya diametri 300 mikron bo'lgan bir martalik optik tolalar orqali uzatiladi. Chiqish quvvatini chandiqning qattiqligiga qarab o'rnating, chandiqga eng kam qarshilik bilan kirib, odatda 3w dan boshlab va kerak bo'lganda 999,9KJ/sm2 maksimal in'ektsiya bilan asta-sekin maksimal quvvat chiqishi 6w ga oshiring. Lazer qurilmasi ishga tushirilgandan so'ng, tolalar energiyani uzatadi va 1 dan 4 gacha kanallar uchun chandiq ichiga kiradi. Teshilish nuqtalari chandiqni o'rab oladi, ularning har bir nuqtasi 2-4 mm bilan ajratiladi. Natijalar klinisyen va bemorni qoniqtirmaguncha, bu har bir oydan ikki oygacha takrorlanadi.

Bog'lanish uchun ma'lumot:

Agar sizda biron bir fikr bo'lsa, biz bilan gaplashing. Mijozlarimiz qayerda bo'lishidan va bizning talablarimiz qanday bo'lishidan qat'i nazar, biz mijozlarimizga yuqori sifat, arzon narxlar va eng yaxshi xizmatni taqdim etish maqsadimizga amal qilamiz.